科普：影响取卵的因素有哪些?
试管周期中，取卵效果如何主要通过获卵数目和获卵质量来衡量。基于此，影响取卵的因素主要有以下几个：
1、年龄
年龄是影响取卵的重要因素之一，年龄的大小很大程度上决定了取卵的多寡。因为女性的年龄与卵巢功能呈负相关，进入青春期后随着年龄增长，卵泡数量也会发生不可逆性减少，直至50~60岁将耗尽全部卵泡，卵巢功能衰竭。也就是说30岁的女性，获取20颗卵子可能不成问题，而40岁的女性，能有5~8颗卵子已是非常理想了。再者，年龄越大，卵巢对药物的反应程度相对较低，这会造成促排卵效果不佳。
2、卵巢功能
作为判断女性生育能力的根本依据，卵巢功能对取卵以及试管成功率起决定性作用。只有卵巢功能良好时，才有望通过人工促排取卵获取足够数量的优质卵子。而卵巢功能好坏与否，综合AMH(数值在2~5ng/ml说明卵巢储备良好)、激素六项水平(FSH>40mlU/ml提示卵巢功能衰竭)、阴超查看基础卵泡数量等指标可准确评估。美国首席试管婴儿专家——约翰·威尔考克斯医学博士说：“如果女性AMH值<1、基础卵泡<5个的话，说明卵巢功能很差，这种情况无论哪个年龄段，取卵都会很困难。”
3、卵泡发育情况
取卵一般是对发育成熟的卵泡进行抽吸，继而获取卵泡液内包含的成熟卵子，可如果卵泡发育不良，或属于多囊卵泡综合症，卵巢内有多个小卵泡存在，但不能发育成熟;或卵泡发育不圆，为椭圆形甚至“枣核型”，这些卵子皆无受精能力，强制取出没有太大意义。此外，若是出现空卵泡或本身患有空卵泡综合征(卵泡内没有卵子)，这会减少获卵数乃至无卵可取。
4、促排卵方案
试管周期中取卵效果如何，与选择的促排卵方案密切相关。目前临床中有微促、大促、拮抗剂等多种促排卵方案，至于如何选择，主要视患者情况而定。在美国，专家提倡为患者量身定制专属的促排卵方案，就算使用标准的大促方案，具体用药剂量、时长都是根据患者身体各项指标专属定制，且全程实时进行卵泡监测和用药跟踪，做到科学用药、安全促排，实现促排取卵最大化。同时，约翰医生还专为卵巢功能差、基础卵泡少的女性研发了改良的克罗米芬方案(微促+大促)，以便让卵子生长发育得更好，提高获卵质量。
5、取卵时机
取卵时机的选择直接关系到获卵的质量和数量，过早取卵只能强制取出未成熟的卵子，过晚取卵要么卵子过于成熟、要么部分成熟卵子已排出致获卵数减少。而卵子未成熟或过于成熟均不利于受精和胚胎形成，仅当卵子成熟度最佳，也就是1~2个卵泡直径≥18mm,2~3个≥17mm时注射破卵针，36小时后取卵方可既保障获卵数，又能提高卵子利用率，为试管助孕加分。
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